علتهای سوزش پا و روشهای تشخیص و درمان طبی و خانگی|گفتار توان گستر09121623463

علتهای سوزش پا و روشهای تشخیص و درمان طبی و خانگی|گفتار توان گستر۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

 

شایعترین علت سوزش پا صدمه عصبی مربوط به بیماران دیابتی است. علتهای دیگری نیز برای این مشکل وجود دارد. درد ناشی از سوزش پا می‌تواند متناوب یا ثابت باشد و از خفیف تا شدید باشد. پاها ممکن است احساس داغی، سوزن سوزن شدن، تیر کشیدن یا بی حسی را داشته باشند.

درمان برای سوزش پاها بستگی به علت زمینه‌ای آن دارد. ما در اینجا چندین علت برای احساس سوزش در پاها را بیان کرده‌ایم که ممکن است به شما کمک کند، برای یادگیری آنها با همراه باشید.

همه علل سوزش پا

احساس سوزش پاها می‌تواند ناشی از شرایط مختلفی باشد. باید علت آن را مشخص کنید تا بتوانید آن را درمان کنید. بعضی از علتها همچون بیماریهای قارچی پا همانند پای ورزشکاران یا کفشهایی که خیلی تنگ هستند هم می‌توان به آسانی درمان کرد. در بعضی موارد هم علت آن ناشناخته است.

نوروپاتی دیابتی

سالها قند خون بالای کنترل نشده می‌تواند به تدریج به عروق خونی و اعصاب صدمه بزند. قند خون بالا انتقال پیامهای عصبی را کاهش می‌دهد. این می‌تواند بر احساس بخشهای مختلف بدن اثر بگذارد از جمله پاها. قند خون بالا نیز دیواره‌های رگهای خونی را که اکسیژن و مواد غذایی را به اعصاب منتقل می‌کنند، ضعیف می‌کند.

صدمه عصبی می‌تواند در سراسر بدن رخ دهد. به گفته موسسه ملی بیماریهای دیابت و گوارش و بیماریهای کلیوی حدود ۶۰ تا ۷۰ درصد افراد مبتلا به دیابت بعضی از شکلهای صدمه عصبی یا نوروپاتی دارند. خطر نوروپاتی در صورت موارد زیر افزایش می‌یابد:

  • چاقی
  • فشار خون بالا
  • سیگار کشیدن
  • نوشیدن الکل

وقتی صدمه عصبی در پاها باشد به عنوان نوروپاتی محیطی شناخته می‌شود. نوروپاتی محیطی شایعترین نوع نوروپاتی دیابتی است. این نوع نوروپاتی می‌تواند موجب احساس سوزش در پاها شود. نورپاتی با تعدد کمتر می‌تواند بر بازوها و دستها اثر بگذارد. علائم دیگر نوروپاتی عبارتند از:

  • بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست یا پا
  • احساسی شبیه پوشیدن یک جوراب تنگ
  • دردهای تیز و سیخ کشیدن
  • ضعیف یا احساس سنگینی در پاها یا دستها
  • تعریق زیاد

اگر متوجه هر یک از علائم نوروپاتی شدید، باید به پزشک مراجعه کنید. کنترل قند خون می‌تواند از صدمه به عصب یا پیشگیری کند یا دوره آن را کند نماید. یک تحقیق نشان داد که نوروپاتی محیطی ممکن است نشانه دیابت مرزی یا تشخیص داده نشده باشد.

نوروپاتی حسی فیبر کوچک (SFSN)

نوروپاتی حسی یک نوروپاتی دردناک است که اغلب منجر به سوزش دردناک در پاها می‌شود. علائم دیگر شامل کاهش حس در پاها و شعله ور شدن دردهای کوتاه مدت است. این امر در نتیجه کاهش غلاف میلین که رشته‌های عصبی را پوشانده و محافظت می‌کند، رخ می‌دهد. اگر چه علت آن در اکثر موارد ناشناخته است، دیابتی‌ها را می‌تواند شامل شود.

استفاده زیاد از الکل

خوابی بهتر

استفاده زیاد از الکل می‌تواند منجر به نوع دیگری از صدمه عصبی به نام نوروپاتی الکلی شود. علاوه بر سوزش پا علائم آن شامل موارد زیر می‌شود:

  • ضعف عضله، اسپاسم عضله و کاهش عملکرد عضله
  • اختلال عملکرد ادراری و روده
  • سرگیجه
  • اختلال تکلم

ترک الکل می‌تواند به جلوگیری از بدتر شدن علائم کمک کند. البته بعضی اوقات صدمه عصبی ممکن است غیر قابل برگشت باشد.

بیماری شارکو ماری توث (CMT)

CMT شایعترین بیماری عصبی ارثی است. این بیماری بر اعصابی اثر می‌گذارد که عضلات را کنترل می‌کنند. این یک بیماری پیش رونده است به این معنا که به مرور زمان بدتر می‌شود. یکی از نخستین علائم سوزش یا درد و سوزن سوزن شدن در پاها یا دستهاست. علائم دیگر شامل کندی و آتروفی عضلات می‌شود.

در ایالات متحده از هر ۲۵۰۰ نفر یک نفر بیماری شارکو ماری توث دارد. نام این بیماری از نام سه پزشکی گرفته شده که نخستین بار در ۱۸۸۶ آن را تشریح کردند. نامهای دیگر آن آتروفی عضلانی پرونئال و محرک ارثی و نوروپاتی حسی است.

سندرم درد منطقه‌ای پیچیده (CPRS)

CPRS در یک عضو، عمدتا پس از زخم یا جراحی رخ می‌دهد. این شامل صدمه عصبی است که بر پیامرسانی از مغز و نخاع اثر می‌گذارد. علائم عبارتند از:

  • درد سوزناک
  • تورم
  • تغییر در رنگ پوست یا بافت

CPRS می‌تواند بر سیستم ایمنی اثر بگذارد. این ممکن است تحت تاثیر ژنتیک باشد.

اریتروملالژیا

علتهای سوزش پا

اریتروملالژیا یک بیماری نسبتا نادر شامل پاهای قرمز، داغ و دردناک بدون علت شناخته شده است. شدت بیماری از فردی به فرد دیگر متفاوت است. درد پس از موارد زیر می‌تواند بدتر شود:

  • ورزش
  • پیاده روی
  • ایستادن
  • قرار گرفتن در معرض گرما

کمبودهای تغذیه‌ای

سوزش پا بوسیله سو تغذیه در گذشته شایعتر بود اما هنوز هم در مناطقی که دچار قحطی یا سایر بلایای طبیعی می‌شوند، دیده می‌شود. در زمان جنگ جهانی دوم تخمین زده شد که حدود یک سوم سربازان آمریکایی حاضر در جنگ پاسیفیک دچار سندرم سوزش پای ایجاد شده به علت سو تغذیه شدند.

در جوامع امروزی بخصوص در میان سالخوردگان، صدمه عصبی ممکن است مربوط به کمبود در ویتامینهای زیر باشد:

کمبود ویتامینهای ب می‌تواند موجب سوزش پا و مشکلات همراه با عضله شود. کم خونی، کمبود گلبولهای قرمز سالم است که ممکن است به دلیل کمبود ویتامین ب باشد. علائم دیگر کم خونی فقر ویتامین شالم خستگی، سرگیجه و تنگی نفس است.

کم کاری تیروئید

تیروئید کم کار یا هیپوتیروئیدیسم تعادل هورمونها در بدن را بهم می‌زند. این می‌تواند موجب ورمی شود که بر اعصاب فشار وارد می‌کند. علاوه بر سوزش پا علائم کم کاری تیروئید شامل خستگی، افزایش وزن و خشکی پوست است.

بیماریهای عفونی

سوزش پا می‌تواند یکی از چندین علائم بیماریهای عفونی گوناگون باشد از جمله:

  • بیماری لایم
  • HIV
  • سیفلیس
  • زونا

اگر به داشتن عفونت مشکوک هستید و دچار سوزش پا هستید از پزشکتان در مورد انجام آزمایش، درخواست کنید.

بیماری پای ورزشکاران

علل سوزش پا و درمان

بیماری پای ورزشکاران یک عفونت قارچی مسری هست که اغلب در ورزشکاران دیده می‌شود. همچنین به عنوان تینه آ پدیس (tinea pedis) شناخته می‌شود نیز می‌تواند بر ناخنهای پا و دست اثر بگذارد. یکی از شایعترین علائم بیماری پای ورزشکاران سوزش، سوزن سوزن شدن یا احساس خارش بین انگشتان یا کف پاهاست. همچنین ممکن است دچار علائم زیر شوید:

  • تاولهای خارش دار روی پاها
  • ترک خوردگی و پوست پوسته شدن بین انگشتان پا و یا روی کف پاها
  • پوست خشک در طرفین یا کف پا
  • پوست ضخیم روی پاها
  • ناخنهایی که از پوست زیر ناخن بیرون می‌زنند یا تغییر رنگ داده، ضخیم و شکننده هستند

بیماری کلیه

وقتی کلیه‌ها عملکرد مناسب خود را متوقف می‌کنند، سموم در خون تجمع می‌یابند. این می‌تواند منجر به ورم و خارش پا شود. همچنین می‌تواند موجب عوارض زیر شود:

  • کاهش خروج ادرار
  • تنگی نفس بدون علت
  • تهوع
  • گیجی
  • تشنج
  • خستگی
  • کما

بیماری عروق محیطی (PAD)

PAD باریک شدن عروقی ست که خون را به پاها می‌رساند. این علائم می‌تواند شبیه به آن نوروپاتی محیطی باشد از جمله سوزش پا. درد اغلب با پیاده روی یا ورزش ایجاد می‌شود.

سندرم تونل تارسال

سندرم تونل تارسال بیماری ست که طی آن عصبی که از مچ پا به بالای پا می‌رسد به دلیل ورم یا صدمه فشرده شده است. این فشردگی می‌تواند منجر به درد و سوزش پا شود. این درد ممکن است در پا پخش شود.

انجام درمان در مراحل اولیه این بیماری قبل از اینکه صدمه عصبی ماندگار شود، ضروری است.

قرار گرفتن در معرض سموم

قرار گرفتن در معرض فلزات سنگین و مواد شیمیایی دیگر به مدت طولانی ‌می‌تواند منجر به علائم نوروپاتی محیطی شود. بعضی از داروهایی که برای بیماریهای خاص همانند HIV یا تشنج استفاده می‌شوند نیز می‌توانند موجب صدمه عصبی شوند.

شیمی درمانی

درمانهای شیمیایی استفاده شده برای کشتن سلولهای سرطانی ممکن است عوارض جانبی داشته باشد از جمله نوروپاتی محیطی. عوارض جانبی سیستمهای عصبی و عضله‌ای ممکن است شامل موارد زیر باشند:

  • احساس خستگی درد یا تکان در عضلات
  • کندی عکس العمل یا مهارتهای حرکتی
  • مشکلات تعادل و هماهنگی
  • ضعف عضلانی
  • درد

سایر علل سوزش پا عبارتند از پلی نوروپاتی آمیلوئید، بیماری لایم، سارکوئیدوز، سندرم گیلن باره، پلی نوروپاتی التهابی میلین زدای مزمن (CIDP)، واسکولیت (التهاب عروق خونی).

چند هفته یا چند ماه پس از جراحی بای پس معده، بعضی از افراد دچار سوزش پا می‌شوند. جذب ناچیز ویتامینهای گروه ب پس از بای پس معده می‌تواند موجب نوروپاتی در پاها و احساس سوزش در پا شود.

تشخیص علت سوزش پا

تشخیص علت سوزش پا

اگر سوزش و درد در پاها دارید به پزشک مراجعه کنید. پزشک ابتدا یک معاینه انجام خواهد داد. معاینه می‌تواند این موارد را نشان دهد:

  • مشکلات ساختاری در پاها
  • عفونت قارچی
  • قرمزی یا رنگ پریدگی پوست
  • رفلکس
  • کاهش حس

پزشک بعدا در مورد سابقه پزشکی سوالاتی خواهد پرسید از جمله داروهایی که در حال مصرف هستید. آنها از شما خواهند پرسید چه موقع علائم ظاهر می‌شوند و چه مدت طول می‌کشند. اکثر افردی که سوزش پا دارند، علت مشابهی همانند دیابت دارند که می‌تواند آن را بوسیله تستهای آزمایشگاهی مشخص کرد. برای افراد دیابتی تشخیص سوزش پا به علت نوروپاتی محرز است و نیازی به تستهای اضافی نیست. همچنین در صورتی که کسی الکل مصرف کند می‌خواهند راجع به سابقه مصرف وی بدانند.

در افرادی که سوزش پا ناگهانی ست، به سرعت بدتر می‌شود یا هیچ علت قابل توضیحی ندارد، برای تشخیص دقیق باید تستهای بیشتری انجام شود. این تستها عبارتند از:

  • نوار عصب و عضله یا الکترومیوگرام (EMG): تست عملکرد عضله با استفاده از ثبت فعالیت الکتریکی درون عضلات است. یک پروب روی پوست قرار داده می‌شود یا ممکن است یک سوزن وارد عضله شود. این تست تنها کمی احساس برق گرفتگی ایجاد می‌کند و مشکل دیگری ندارد.
  • مطالعه هدایت عصبی: مطالعه هدایت عصبی قابلیت اعصاب برای انتقال پیامها را بررسی می‌کند. عصب تحریک می‌شود و پاسخ در عضله کنترل شده توسط آن عصب اندازه گیری می‌شود.
  • تستهای آزمایشگاهی: گاهی اوقات تستهای خون، ادرار یا مایع نخاعی ممکن است برای کمک به تشخیص علت سوزش پا استفاده شوند. میزان ویتامین را هم می‌توان با یک آزمایش ساده خون بررسی کرد. آزمایش خون همچنین برای بررسی هورمونهای تیروئید، عملکرد کلیه، HIV و سایر عفونتها توصیه می‌شود.
  • نمونه برداری از عصب: این روش بسیار نادر را پزشکان ممکن است پیشنهاد دهند که در واقع بریدن یک تکه از بافت عصبی و آزمایش کردن آن زیر میکروسکوپ است.
  • آزمونهای تصویری: عکس رادیولوژی در صورتی که در مورد بیمار مشکوک به سندرم تونل ترسال باشند. پزشک به کفشها نگاه می‌کند و موقعی که شخص قدم می‌زند وی را تماشا می‌کند تا ببیند آیا شخص تنگی یا سختی موقع راه رفتن دارد. اگر عفونت یا صدمه موجب آسیب شده باشد پزشک در مورد علائم از بیمار می‌پرسد.

درمان سوزش پا

داروی پرگابالین

مهمترین درمان برای سوزش پا به علت نوروپاتی توقف پیش روی صدمه عصبی است. در بعضی موارد درمان بیماری زمینه‌ای نوروپاتی و علائم را بهتر خواهد کرد. در وضعیتهای دیگر همانند نورپاتی فیبر کوچک که هیچ علتی را نمی‌توان مشخص کرد، پزشک بر درمان علائم تمرکز می‌کند.

برای درد عصبی شدید، تحریک عصب ممکن است کمک کننده باشد از جمله:

  • تحریک الکتریکی عصب
  • مگنت تراپی
  • درمان با لیزر
  • نور درمانی

درمانهای جایگزین همانند طب سوزنی نیز به برخی افراد کمک می‌کند.

برای افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی، درمان به معنای نگه داشتن قند خون در سطح نرمال است. این امر نیازمند تغییر در رژیم غذایی، داروهای خوراکی و اغلب تزریق انسولین است. برای افراد مبتلا به اشکال دیگر نوروپاتی که صدمه عصبی موجب سوزش پا می‌شود، پیشگیری از صدمه عصبی بیشتر به همان اندازه اهمیت دارد. مشکلات خاص و درمانهای آنها عبارتند از:

  • کمبود ویتامین: مصرف ویتامین B12 خوراکی یا تزریقی می‌تواند کمبود این ماده مغذی را رفع کند.
  • اعتیاد به الکل: کنار گذاشتن نوشیدن الکل از پیشرفت صدمه عصبی جلوگیری کرده و به اعصاب اجازه بهبود می‌دهد.
  • بیماری مزمن کلیه: ممکن است برای از بین بردن سمومی که موجب نوروپاتی و علائم سوزش پا می‌شوند، نیاز به دیالیز باشد.
  • تیروئید کم کار: مصرف قرصهای خوراکی هورمون را بالا می‌برد که عمدتا نوروپاتی و علائم سوزش در پا را معکوس می‌کند.
  • GBS و CIDP: درمان آنها بسیار تخصصی و شامل تغییر پلاسما (پلاسمافرزیز) یا درمان گلبول ایمنی (IVIG) است.

درمان سوزش پا شامل درمان درد و احساس غیر طبیعی ایجاد شده بوسیله نوروپاتی است. بعضی از داروهای بیشتر تجویز شده برای سوزش پاها عبارتند از:

داروهای مسکن دیگر هم برای کاهش ناراحتی شدیدی که بعضی از افراد بر اثر سوزش پا دچار می‌شوند، لازم است. داروهای بدون نسخه‌ای همانند ادویل، آلیو، موترین و تیلنول درد را در بسیاری از افراد مبتلا به سوزش پا کنترل می‌کنند. مسکنهای تجویزی همانند ترامادول (اولترام) یا داروهای مخدر با دوز پایین (نارکوتیک) هم ممکن است برای درد شدید لازم باشند.

برای سوزش پای ناشی از بیماری پای ورزشکاران، داروهای ضد قارچی می‌تواند عفونت قارجی را درمان کرده و علائم سوزش پا را رفع کند. داروهای بدون نسخه همانند میکونازول (میکاتین) یا تربینافین (لامیسیل ا ت) را باید ابتدا استفاده کرد. ضد قارچهای تجویزی همانند فلوکونازول (دیفلوکان)، ایتراکونازول (اسپورانوکس) و نافتیفین (نافتین) نیز برای درمان آن موجود است.

درمانهای خانگی برای رفع درد

علتها و درمان سوزش پا

برای این نوع درد باید به پزشک مراجعه کنید اما چند چیز دیگر هستند که می‌توانید برای درمان اولیه در خانه انجام دهید:

  • خیساندن پا در آب یخ یا حمام یخ برای چند دقیقه: البته این روش برای افرادی که اریتروملالژیا دارند، توصیه نمی‌شود. این کار ممکن است به پوستشان صدمه بزند.
  • خیساندن پاها در نمک حمام یا محلول سرکه سیب. اگر دچار دیابت هستید قبل از انجام این کار از پزشکتان سوال کنید. سرکه سیب به دلیل pH پایین خواص ضد قارچی دارد و رشد قارچها را متوقف می‌کند و از عفونت و مشکلات پوستی جلوگیری می‌کند. برای اینکار ۳ پیمانه آب گرم را با ۱/۴ پیمانه سرکه سیب مخلوط کنید. پاها را به مدت ۲۰ دقیقه در آن بخسانید، سپس خشک کنید. اگر علائمتان ادامه پیدا کرد، دو بار در روز از آن استفاده کنید.
  • استفاده از اسانس روغنی بابونه: روغن بابونه خواص آرام بخش دارد و به همین دلیل می‌تواند سوزش پاها را تسکین دهد. همچنین به گردش خون بدن در این ناحیه و کنترل فرایندهای التهابی که همراه با این علائم می‌آیند، کمک می‌کند. به این منظور ۲ قاشق غذاخوری اسانس روغنی بابونه را با ۱ قاشق غذاخوری روغن زیتون مخلوط کنید. مخلوط را روی پاها بمالید و به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه ماساژ دهید. در صورت نیاز دو بار در روز این کار را انجام دهید.
  • زنجبیل و روغن نارگیل: ترکیب زنجبیل و روغن نارگیل یک محصول ضد درد است که می‌‌تواند سوزش، درد و التهاب پاها را آرام کند. این ترکیب خواص آبرسانی و بازسازی کننده دارد که برای بهینه سازی گردش خون، کاهش حس سنگینی و تغییر در بافت پوست می‌شود. برای استفاده از این ترکیب، ۱ قاشق چایخوری پودر زنجبیل (۵ گرم) و ۲ قاشق غذاخوری روغن نارگیل را مخلوط کرده و یک خمیر درست کنید. این ترکیب را روی پا استفاده کنید و به مدت ۵ دقیقه ماساژ دهید. مواد روی پا را بشویید اگر لازم شد، آن را دو بار در روز انجام دهید.
  • مصرف مکمل زردچوبه: کورکومین موجود در زردچوبه تسکین دهنده درد عصبی است. کورکومین بخاطر اثرات ضد التهابی، آنتی اکسیدان و ضد میکروبی مشهور است. همچنین به رفع علائم نورولوژی کمک می‌کند.
  • استفاده از کرم موضعی که حاوی لیدوکائین یا کپسایسین است. یک تحقیق نشان داد که ضماد لیدوکائین در رفع درد ناشی از اریتروملالرژیا، بسیار موثر است.
  • ماساژ پا به بهبود جریان خون و گردش آن کمک می‌کند.

کلینیک گفتاردرمانی توان گستر بهترین البرز –کرج

Alborz Province, Karaj, Azimieh, North Taleghani Boulevard

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری  

 

https://maps.app.goo.gl/dZ1vLSjJ38TNAqtp9

 

بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – کرج گفتارتوان گستر

 ۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

 

https://maps.app.goo.gl/4afpiXnJwUuiRvqx8

 

               

 

 گفتار توان گستر البرز – کرج  Goftar Tavan Gostar

Alborz Province, Karaj, Baghestan, 14th Street, Iran

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/qZb8LWp52n2Xx2AR9

بهترین کلینیک درمان اختلالات یادگیری گوهردشت البرز – کرج

Alborz Province, Karaj, Enghelab Blvd

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/akheR7JKNyKLGfAu8

 

بهترین گفتاردرمانی سیاوش عطایی آسیب شناس گفتار وزبان البرز – کرج

Alborz Province, Karaj, Gohardasht, Enghelab Blvd

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/nrx6tbfCHL9XEjcx7

بهترین کلینیک گفتاردرمانی -کاردرمانی – نوروفیدبک البرز – کرج

استان تهران، Hashtgerd, 32

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/kEKW7WV8WMLezHDn7

 

بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج

Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA

 

 

 

 بهترین کاردرمانی نوروفیدبک گفتارتوان گستر البرز – کرج

Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/TNsErQT8fjUPT6P8A

 بهترین کلینیک گفتاردرمانی – کاردرمانی – نوروفیدبک هشتگرد  – البرز

Hashtgerd, هشتگرد، استان تهران،

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/gRakNn5WAEvLLRnX8

بهترین کلینیک گفتاردرمانی : نوروفیدبک:: کاردرمانی :: گفتار توان گستر البرز – کرج

Tehran Province, Karaj, میدان اتحاد

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۱

۰۲۶۳۴۴۴۷۰۷۵

۰۲۶۳۴۴۷۱۷۹۵

۰۲۶ ۳۴۴۰ ۵۸۳۰

۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳

کلینیک گفتاردرمانی – بهترین کلینیک گفتاردرمانی البرز – بهترین کلینیک گفتاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی گفتاردرمانی

کلینیک کاردرمانی  – بهترین کلینیک کاردرمانی البرز – بهترین کلینیک کاردرمانی کرج – کلینیک تخصصی کاردرمانی

کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی البرز – بهترین کلینیک نوروفیدبک و روان شناسی کرج – کلینیک تخصصی نوروفیدبک و روان شناسی

کلینیک اختلالات یادگیری  – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری البرز – بهترین کلینیک اختلالات یادگیری کرج – کلینیک تخصصی اختلالات یادگیری

https://maps.app.goo.gl/pPRwr5YVosrrPN9ZA

 

 


Siavashataee.com

goftardarmani.com

behtarinalborz.ir

goftardarmanionline.ir

googleimage.ir

hamejaa.ir

medu-karaj.ir

siavashataee.ir

slpnews.ir

autismonline.ir

avalinkaraj.ir

behtarinkaraj.ir

goftardarmanikaraj.ir

goftareravan.ir

google-map.ir

googlegame.ir

googlemovies.ir

karaj-medu.ir

kardarmanialborz.ir

kardarmanikaraj.ir

loknatclinic.ir

loknatshekan.ir

neurofeedbackalborz.ir

otalborz.ir

otkaraj.ir

pff-rhs.ir

pooyesh-dar-goftardarmani-karaj.ir

pooyesh-dar-kardarmani-karaj.ir

behtarin-entekhab-karaj-siavashataee.ir

siavash-ataee.ir

slpkaraj.ir

slponline.ir

speech-therapy.ir

tjhvnvlhkd.ir

vazir.org

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی ده متری ۱

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی ده متری دوم

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی ده متری ۴

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  ده متری ۵

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  شهپرست

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  وحدت۱

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی خشبوئی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  سجادی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  ۸ متری بوعلی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی المهدی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  کمالی دهقان

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا خیابان ساسانی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  گلسرخی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  گلستان

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  محمدی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  دهقان

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  شهدا

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی توانگر

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  امام حسین

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی زارع

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  ترابی جوان

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  نادری

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  نواب

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  علی نژاد

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  امام حسین

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا خیابان آزاد

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  جوادی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  کوچکی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  ولیعصر

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان دانشسرا فرعی  میرتقی

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی بیستم

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی یخچال

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی ۲

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی ۴

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی۶

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی۸

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی۱۰

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی۱۲

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی۱۴

برترین مرکز کاردرمانی جسمی در البرز|حصارک بالاخیابان قلم فرعی۱۶

درباره : گفتار توان گستر

دلایل استفاده از لکنت شکن دیجیتال توسط درمانگردر سایر کشورها: یک- داشتن دانش استفاده از آن توسط درمانگر ، زیرا اطلاعات پایه ای از آکوستیک ، الکترونیک ، کامپیوتر ، روانشناسی به انضمام آسیب شناسی گفتار و زبان را می طلبد . دو- داشتن فرهنگ استفاده از آن توسط درمانجو، زیرا بکار بردن دستگاه در طول مدت شش ماه تا یکسال هر روز و هرروز بدور از تحت تاثیر قرار گرفتن توسط اطرافیان و دوستانی که توان مالی تهیه آنرا ندارند ، تا حصول نیجه نهایی الزامیست . لازم به ذکر است که قیمت لکنت شکن در حال حاضربین دوازده تا شانزده میلیون تومان است ، لذا به دلیل محدودیت مالی شرکت تهیه کننده ، این دستگاه به صورت استیجاری و امانت در طول مدت درمان ، پس از ارزیابی اولیه دراختیار فرد متقاضی قرار داده خواهد شد . سه- داشتن صرفه اقتصادی، نسبت به حضور در جلسات درمانی هفتگی . چهار - دنبال کردن پروتکل درمانی هفتگی توسط درمانجو، بنا به صلاحدید درمانگر در طول دوره درمان . پنجم - الزام به ارسال روزمره نتایج درمان توسط درمانجو به صورت فایل صوتی از طریق پیام رسانهای جمعی ، حتی پس از بهبود کامل به مدت یکسال به منظور جلوگیری از پدیده بازگشت لکنت زبان the model speaker, rather than providing a non¬distorted motor template for the person who stutters to match, instead provides a pacing or rhythmic one (Johnson & Rosen, 1937); a perspective that would appear consistent with Kalinowski et al’s findings. It is worth noting that all of those mentioned above have also been levelled at the fluency enhancing properties of delayed auditory feedback (DAF), which we discuss below. (The relationship between choral speech and DAF is an important one, and we return to this with regard to therapy in chapter 14.) Shadowed speech This is a type of cued speech which is very closely related to choral and unison versions. Technically, shadowed speech occurs where there is a slight delay between the speech of the model speaker and the person who stutters, as opposed to the simultaneous output produced during unison and choral speech. The difference is that while with choral speech the speaker knows exactly what the model speaker is going to say, shadowed speech can be used to follow the novel speech of the model speaker. Like choral/unison speech, shadowing can produce dramatic results (Cherry & Sayers, 1956; Kelham & McHale, 1966), but like them the gains in fluency tend to be lost once the stimulus of the model speaker has ended. Because of this, the use of choral or shadowed speech is now rare, and usually confined only to moments in therapy or assessment, where it is considered important to have the client experience a moment of fluency, albeit in the knowledge that this method of producing it will not provide any basis for sustainable improvement. What is interesting from our present perspective, however, is the potential relationship between shadowed speech and delayed auditory feedback. As we will see in chapter 16, the fluency enhancing effect of shadowed and choral speech has been put to use in devices which use DAF and frequency auditory feedback (FAF) to approximate the effects of speaking alongside other speakers. Delayed auditory feedback It is now over 40 years since Goldiamond and colleagues first stumbled on the potential fluency enhancing effects of delayed auditory feedback (Flanagan, Goldiamond, & Azrin, 1958, 1959; Goldiamond, 1965). Findings from the earliest experiments centred around the vicarious discovery that some people who stuttered experienced improved fluency when they put on headphones and heard their speech played back to them with a slight time delay. (Some readers may already have experienced DAF as an echo effect when speaking on a poor transcontinental telephone line.) Commonly, DAF also results in reduced fluency in nonstuttering speakers (Fukawa, Yoshioka, Ozawa, & Yoshida, 1988; Stuart, Kalinowski, Rastatter, & Lynch, 2002), although Fukawa et al. observed that people who stutter were significantly more likely to be affected by DAF than nonstutterers, and that male nonstutterers were more susceptible to the effect than females. Most noticeably, Goldiamond (1965) found a tendency for speakers to slow their rate of speech in an effort to counteract the disruptive influences of the delayed feedback. Particularly, at around 250 ms delay[1] (0.25 of a second) a prolonged speech pattern was produced, where vowels became disproportionately more stretched than con-sonants. The further finding that the extent of the prolonged speech could be controlled by altering the delay times lead to the development of a number of “prolonged speech” programs which used DAF in a systematic way to elicit fluent speech. (See chapter 12 as to how prolonged speech programs have developed.) During the early stages of therapy, DAF was set to encourage excessive prolongation, usually around 250 ms. When clients were able to demonstrate 100 percent fluency in their speech at this delay setting, the next stepwise decrease in DAF (usually in 50 ms increments) was introduced to encourage a slightly faster rate of speech. Again, the client learned to control fluency using decreased prolongation associated with the reduced DAF. The procedure was then repeated at incrementally reduced delay levels, with clients having to demonstrate completely fluent speech at each one before progressing to the next decreased DAF setting. Eventually, the client reached the point where he was able to maintain fluency without any delay in auditory feedback (e.g., Curlee & Perkins, 1969, 1973). At this time it was thought that the fluency enhancing effects of DAF could be explained simply as by¬products of the slower rate speech that it produced. During the mid-1970s and through the 1980s there was a lull in DAF research as clinicians looked to alternative ways of slowing speech for therapy. It was not until the early 1990s when a resurgence of interest occurred, largely driven by findings that increased fluency could indeed result under DAF at normal and even fast rates of speech (e.g., Stuart & Kalinowski, 1996). This finding has led to a new generation of clinicians and researchers becoming interested in DAF as a treatment option for stuttering. We examine the more recent applications in relation to therapy elsewhere (see chapter 14). Aside from the therapeutic implications, the early findings that DAF could enhance fluency for at least some people who stutter led to a number of theories of stuttering, based on the assumption that timing perception is disturbed. Summary There is a range of evidence that points to the notion that stuttering is associ¬ated with disrupted auditory processing, although the exact nature of this disruption remains obscure. Shadowed speech can produce high levels of fluency, but this may have little to do with any timing misperception induced by a faulty processing system; we know that unison speech similarly produces high levels of fluency with no delay. We also know that DAF and FAF can have dramatic fluency enhancing effects for some people who stutter, yet others remain DAF and FAF negative, for reasons which are currently unknown. Also, and as we see in chapter 14, there are reports from some people who stutter that the effects of altered feedback can wear off over time. Perhaps these findings suggest that distraction may play as big a part in inducing fluency as correcting any misperception of a disrupted auditory timing processing system? As we see in chapter 2, brain studies have shown differences in functioning between people who stutter and control group speakers across linguistic and motor areas. The dichotic listening procedure provides one testable method of determining hemispheric dominance for lin¬guistic decoding, and findings from such studies, though far from definitive, lend tentative support to the idea that auditory processing too might be a product of the right hemisphere, at least in some people who stutter. One of the biggest issues faced is that auditory processing is just one part of the communication chain and does not occur in a vacuum. Both production and perception theories must allow for the fact that one is affected by the other. This can lead to a chicken and egg situation, as brought into sharp focus in the criticism of Harrington’s theory of linguistic rhythm and auditory feedback: it can be almost impossible to determine what is cause and what is effect. Key points • The deaf population is the only one in which stuttering is underrepresented. • Stuttered speech may be improved under a number of conditions which serve to disrupt or alter auditory feedback, such as masking, delayed auditory feedback (DAF), frequency altered feedback (FAF), choral and unison speech. • People who stutter may be more reliant on auditory feedback than those who do not stutter. • The Buency enhancing effects of altered feedback devices may work by convincing the brain that the speaker© speech is actually the product of an external speech source. • There is evidence that, like processing for speech production, audi¬tory processing for speech may be a product of right hemisphere processing amongst older children and adults who stutter. • It has been argued that stuttering might result due to misperception of the timing of stressed vowels in speech (Harrington, 1988). • It is possible that auditory processing anomalies may in fact merely represent Cknock-onCeffects of a dehcit that are in essence produc¬tion based. Further reading Harrington, J. (1988). Stuttering, delayed auditory feedback and linguistic rhythm. Journal of Speech and Hearing Research, 31, 36-47. Aside from the theoretical implications, this thought-provoking paper provides a well- explained introduction into the links between perception and production aspects of speech processing in stuttering. Kalinowski, J., Armson, J., Roland-Mieszowski, M., & Stuart, A. (1993). Effects of alterations in auditory feedback and speech rate on stuttering frequency. Language and Speech, 36, 1-16. As with the selected reading list from chapter 14 which discusses auditory feedback from a therapeutic perspective, there is a wide range of Kalinowski and colleagues’ work that could have been included here. This one is an early but influential article on the discovery that altered feedback could reduce stuttering, without invoking a slowed speech rate. Rosenfield, D.B., & Jerger, J. (1984). Stuttering and auditory function. In R. Curlee and W. H. Perkins (Eds.), The nature and treatment of stuttering: New directions (pp. 73-88). San Diego, CA: College Hill Press. Much of the work on stuttering and auditory function was undertaken in the 1970s and early 1980s. Despite its age, this is still a very good source for earlier material on the subject of auditory processing and covers a lot of ground. There is currently no similar but more recent publication on the subject سایتهای مرتبط http://Siavashataee.com Goftardarmani.com http://Loknatzaban.org Vazir.org avalinkaraj.ir behtarin-entekhab-karaj-siavashataee.ir behtarinalborz.ir behtarinealborz.ir behtarinekaraj.ir behtarinkaraj.ir entekhabe1400.ir address-goftardarmani-karaj.ir siavash-ataee.ir goftardarmanikaraj.ir goftardarmanionline.ir goftareravan.ir google-map.ir googlegame.ir googleimage.ir googlemovies.ir googleonline.ir hamejaa.ir karaj-medu.ir kardarmanialborz.ir kardarmanikaraj.ir loknatclinic.ir loknatshekan.ir medu-karaj.ir neurofeedbackalborz.ir otalborz.ir otkaraj.ir pff-rhs.ir siavash-ataee.ir siavashataee.download siavashataee.info siavashataee.ir siavashataee.mobi slpkaraj.ir slpnews.ir slponline.ir speech-therapy.ir autismonline.ir

آیا به اینها هم علاقه مند هستید ؟

0 دیدگاه در “علتهای سوزش پا و روشهای تشخیص و درمان طبی و خانگی|گفتار توان گستر۰۹۱۲۱۶۲۳۴۶۳”

دیدگاهتان را بنویسید

تازه های تکنولوژی

ویدیوی برتر هفته